BMJ：避孕措施是否就会降低生育力？

长效催化反应低剂量极富的用于更加普遍，但关于其对以后分娩能力的影响的公共卫生学术研究很少且不一致。近来，BMJ上新发表的一篇学术研究在三个大的孕前配置文件之前，探索分娩力与用于各种甲状腺激素和非甲状腺激素节育原理的频率和一段时间的父子关系，学术研究对象是计划分娩的妇女和成年人。

多达有17954名组织者被纳入合并分析：4435名来自Snart Gravid学术研究，4768名来自Snart Foraeldre学术研究，8751名来自PRESTO。所有表格都是在网上完成的。在较宽时，组织者报告了数据，包括与生俱来特性、生活方基本型因素和病史。随访表格每两个同年展开一次，过后12个同年，或者直到报告分娩(以先分娩者应为)。最多80%的组织者完成了至少一份随访表格。所有组织者都提供了在线知情同意。

2007-19年Snart Gravid、Snart Foraeldre和PRESTO学术研究的登记注册和排除情况如图所示(n=17954)

在较宽时，组织者报告了她们的子宫周期性的典DF尺寸，仍要一次子宫期的一月，以及她们开始想具体方法分娩以来的子宫连续。在每次随访之前，组织者时会报告她们仍要一次子宫的一月、确实分娩，以及确实开始了分娩治疗。在PRESTO配置文件之前，学术研究者还通过联系出生登记处，并在此之前组织者，确定失去随访的组织者的分娩情况。

总的来说，17954名性工作者在66759个子宫周期性的观察之前最终有10729次分娩。有别于生命表具体方法，分别有56%和77%的性工作者在6个和12个随访周期性内分娩。对终止甲状腺激素节育后下次最多一个同年的成年人展开重新分类后，最常见于的仍要节育原理是口服低剂量（37.5%），其次是战略要地具体方法（30.6%）和纯净节育具体方法（15.4%）。大约13.3%的性工作者用于长效催化反应节育原理，最之前用的是宫内节育器：7.8%的性工作者用于甲状腺激素宫内节育器，4.0%的性工作者用于钼宫内节育器作为仍要的节育原理。

近期终止用于口服低剂量、节育环和一些长效催化反应节育原理的性工作者与用于战略要地原理的性工作者比起，在以后分娩方面经历了短期的推迟。与用于战略要地具体方法比起，用于口服基本型低剂量与降低不孕率有关（不孕率为0.65；95%可信复线为0.47至0.89）。口服DF低剂量极富介面以后正常分娩能力的推迟最长（5至8个子宫周期性），其次是贴片低剂量介面（4个周期性），口服低剂量介面（3个周期性），甲状腺激素和宫内节育器和植入低剂量介面（2个周期性）。用于甲状腺激素节育原理的寿命与分娩能力就其。

Snart Gravid、Snart Foraeldre和PRESTO学术研究（n=17954）之前常见于节育原理的每周期性不孕期望值

在这项大规模的革新清查之前，学术研究者考察了分娩前用于低剂量极富与随后分娩能力之间的父子关系。重新考虑了几种学术研究大多的长效催化反应节育原理，包括植入物和口服低剂量极富，以及个别相同类DF的宫内节育器。学术研究比起较，以后正常分娩率因节育原理而异。总的来说，用于宫内节育器和植入低剂量与分娩能力以后的短暂推迟有关，其之前口服基本型低剂量的推迟最长（约5至8个子宫周期性）。随着长效催化反应节育原理在全世界仅限于的用于更加普遍，这些发现可能时会为临床节育议程提供参考。探究相同低剂量对分娩能力的比较影响对于计划分娩、节育听取和不孕不育的管理至关重要。

引文：BMJ 2020; 371 doi: (Published 11 November 2020)