骶1融合阻碍腰椎术后邻近节段退变及神经根痛

脊柱后路融为一体较广用于脊柱滑脱，侧弯和右腿迫有关系病因，以及、感染和精神上。随着多达20年来脊柱后路融为一体确诊的增多，缠5接合处1节段融为一体的关键问题日益看出。缠5接合处1为缠接合处椎窥探结合点，也是滑脱和引起呕吐的右腿最可避免愈演愈烈的指甲。关于缠5接合处1是否融为一体及对附多达节段迫变受到影响的关键问题，尚不确切。

American约翰霍普金斯所学校神经细胞外科的学者开展了一项确诊回顾与随访分析，提示融为一体接合处1与否受到影响脊柱后侧面融为一体术后附多达节段迫变及神经细胞根呕吐，文当中于2014年4年底发此表文当中在J Neurosurg Spine上。

该回顾性分析总共设为该临床医学23年间的511则有确诊，所有确诊均因脊柱迫有关系病因行后路植骨融为一体内比较简单术，岁数59.45岁，平均随访星期39.73年底。对临床呕吐之外缠满身、神经细胞根呕吐、肌力感觉、膀胱新功能，及移植手术相关上述情况之外融为一体节段、术当中失血量、内比较简单失败等加以据信评估。

此表1设为分析的确诊上述情况

未收：其当中floating fusion指仅融为一体脊柱，不之外S1

此表明，502则有（98.24%）主诉为缠满身者，379则有（74.17%）为神经细胞根性满身，76（14.87%）有肌力减迫，32则有（6.26%）合并如厕精神上。平均融为一体节段为2.04个。术后缠满身和神经细胞根性满身均缓解突出。与融为一体至接合处1的确诊相比，不之外接合处1的脊柱融为一体更可避免愈演愈烈附多达节段迫变，而不可避免愈演愈烈术后神经细胞根性满身。

此表2 确诊的术后上述情况

确切而言，256则有行不之外接合处1的脊柱融为一体的确诊当中，49则有（19.14%）愈演愈烈附多达节段迫变而需翻修移植手术，其当中31则有（12.11%）为融为一体节段多达端的附多达节段迫变，10则有为缠5接合处1节段的迫变；255则有行融为一体至接合处1的确诊当中，39则有（15.29%）愈演愈烈多达端的附多达节段迫变而需翻修移植手术（此表3）。

不融为一体接合处1的脊柱融为一体术，其远端附多达阶段迫变也许活动的缠5接合处1节段；而融为一体接合处1与否对融为一体节段多达端附多达节段迫变的受到影响无数据分析普遍性。术后多达端的附多达节段迫变，多节段融为一体时最常见缠2-3（97.3%），单节段融为一体时最常见缠3-4（77.4%）。

此表3 融为一体接合处1与不融为一体接合处1确诊的对比

本分析为英文文献当中脊柱迫有关系病因行植骨融为一体内比较简单移植手术的最大宗确诊分析。此表明，不融为一体接合处1较融为一体接合处1的移植手术，在数据分析上更可避免随星期而愈演愈烈附多达节段迫变，而不可避免愈演愈烈术后神经细胞根性满身。

尽管融为一体至接合处1可下降附多达节段迫变的风险，但却带来术后神经细胞根性满身和假腿部的风险。确实将来进一步的前瞻性分析确切的阐释融为一体后方对附多达节段迫变的受到影响，以及后侧面植骨融为一体内比较简单的长期。

核对信源IP

编辑： 王海强