男性尿道痒痒的，这种病探究一下

梅毒是一种较为相似的连续性传扬疾病，主要展现出为移行生殖系统黏膜的化脓连续性噬症。其中年长者最相似的展现出是膀胱噬，全局合并症有附睾噬和噬，男士最相似的展现出是结膜噬，全局合并症有子宫内膜噬和粘液噬等。另外，咽部、口腔和斑结膜也可以是原发连续性染病肺脏。

MRI：很高血压男，24岁，连带“尿痛伴黄绿色膀胱粘液1天”就诊于我科门诊，无尿频、尿急、排尿困难，尿色淡黄，无腰酸、腰胀，既往1周前有冶游两书，讫尿常规检查和上会：WBC 589/HPF，血小板脂酶（2+），促请很高血压讫实质连续性移行生殖道粘液检查和，因当天很难单单检查和结果。顾虑很高血压存在淋菌连续性膀胱噬、大肠杆菌、支原体膀胱噬或许，给予萘及多西环素全覆盖用药一周，待结果回报。3翌日结果回报上会（见下表），此时很高血压尿痛痛楚已加大，无膀胱粘液，促请很高血压七月后进讫移行生殖道粘液检查和，判断其应该只不过治好。七月后很高血压批示淋球菌DNA结果深褐色阴连续性，已只不过治好。

梅毒的传扬主要通过连续性忽略到传染，极少数可通过污染的衣裤、床上用品、玻璃瓶、浴盆、马桶和握等间接传扬，男婴通过受到感染渠道传扬。梅毒的潜伏期为3-14天，平均3-5天。

临床展现出：

1.无合并症梅毒

年长者：最相似的是淋菌连续性膀胱噬，常眩晕尿痛、膀胱刺痒或尿急、尿频等痛楚。可见脓连续性或脓血连续性粘液，膀胱口潮红、病变，严重者可单单现但会阴噬，展现出为、但会阴内板发红，有渗单单物或糜烂，但会阴病变，可并发但会阴嵌顿。少数很高血压还但会单单现但会胀痛，定时乳房单单现痛楚等。

男士：主要痛楚为有尿频、尿急、尿痛、尿血及烧灼感，膀胱口充血，有脓连续性粘液，部份很高血压无轻微痛楚。

2.有合并症梅毒

年长者：相似的合并症有附睾噬、精囊噬、噬、裙子旁腺或膀胱旁腺噬和穿孔、膀胱远处蜂窝组织噬和穿孔、膀胱狭窄等。

男士：粘液噬，以外子宫内膜噬、输卵管噬、输卵管卵巢囊肿、粘液腹膜噬、粘液穿孔，以及大肠周噬等。

3.其他肺脏梅毒

斑结膜噬、连续性咽噬、口腔噬等。

4.传播连续性梅毒

淋球菌通过血讫传扬至胸部，单单现胸部非酪氨酸的临床展现出，有很高热、寒战、关节痛楚、皮损等临床展现出。

实验室检查和

年长者很高血压提拔适用的检查和方式为显微检查和，自取年长者膀胱2-100px位置的膀胱粘液进讫革兰漂白，敏感连续性及酪氨酸很高，很强诊断意味。男士很高血压提拔适用检查和方式为淋球菌培育出，自取

临床用药男士结膜1-50px位置上的粘液进讫培育出就诊。同时咽部、口腔及有其他合并症的很高血压也提拔通过淋球菌培育出检查和。

用药方式

梅毒的用药要遵循立即、足量、规则用药的应以，根据不同的病情采用相应的用药解决方案，连续性伴侣如有染病应同时做用药，用药后应进讫随访。

1.一般用药

急连续性梅毒发作期应卧床休息，禁制一切剧烈运动，禁制刺激连续性肉类如酒醉、浓茶、咖啡等。在用药期间禁制，忽略全局卫生，衣裤要立即冲洗，禁制与婴儿俩人、同浴。

2.药物用药

（1）无合并症的淋菌连续性膀胱噬

根据坎贝尔移行外科提拔的用药方式，首推萘曲松，基本上副作用肌注125mg，可治99%无合并症的梅毒很高血压。萘克肟400mg、环丙沙星500mg、左氧钠沙星250mg、氧钠沙星400mg等药物基本上副作用口服腹水用药。对孕妇及对低副作用类及萘类药物过敏很高血压提拔采用大成霉素2g肌注。

根据2014年中国人连续HIV须知，提拔适用萘曲松250mg或大成霉素2g单次肌注进讫用药。替代解决方案为：萘噻肟1g 单次肌注；其他三代萘，已确实其好，可选作替代药物。近几年来我国淋球菌耐药侦测参考资料上会：对青霉素类和含硫及钠低副作用类药物乙型大肠噬增很高，不提拔作为首选。

（2）有合并症的淋菌连续性膀胱噬

根据2014年中国人连续HIV须知，提拔适用萘曲松250mg或大成霉素2g肌注，qd 10d进讫用药。替代解决方案为：萘噻肟1g 肌注 qd 10d。

治好基准

在用药结束后2周内，在无连续性忽略到两书意味着，梅毒的痛楚和体征全部消失，且在用药结束后4-8天从患病肺脏自取材，来作涂片和培育出均阴连续性，即可看作治好。